Health Rodos: Η αιμορραγία και οι μελανιές μπορεί να είναι απρόσμενα και ανησυχητικά σημάδια για τους ασθενείς με καρκίνο, καθώς συχνά δείχνουν αλλαγές στο αίμα και στην πήξη του. Η έγκαιρη αναγνώριση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών επικίνδυνων ασθενειών.

Αιμορραγία και μελανιές: Πότε είναι συμπτώματα καρκίνου
Οι αιμορραγικές διαταραχές ή αλλιώς διαταραχές πήξης μπορεί να εκδηλωθούν μέσω διαφόρων συμπτωμάτων, όπως συχνές ή υπερβολικές ρινορραγίες και αιμορραγία από τα ούλα. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να κάνουν εμετό ή να ουρούν αίμα, ενώ αίμα μπορεί να υπάρχει και στα κόπρανα. Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν κηλίδες ή αιμορραγία από τον κόλπο.

Επιπλέον, οι διαταραχές που προκαλούν μελανιές συνήθως οδηγούν σε ασυνήθιστα μεγάλους ή έντονους μώλωπες και αιματώματα, τα οποία είναι εξογκώματα κάτω από το δέρμα. Οι χαμηλοί αριθμοί αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσουν σε πετέχειες—μικρές κόκκινες κηλίδες που μοιάζουν με εξάνθημα, που συνήθως εμφανίζονται στα πόδια, στους γλουτούς ή σε περιοχές όπου έχουν τοποθετηθεί πιεσόμετρα ή ιμάντες περιορισμού.
Οι μελανιές ως σύμπτωμα ασθένειας
Σύμφωνα με άρθρο του 2019 με τίτλο «Sentinel bruising as a presentation of metastatic melanoma», ένας άνδρας 46 ετών που είχε υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο του δέρματος (μελάνωμα), εμφάνισε αρκετούς ανώδυνους μώλωπες, οι οποίοι αποδείχθηκαν ότι ήταν καρκινικά κύτταρα που είχαν εξαπλωθεί κάτω από το δέρμα. Οι εξετάσεις έδειξαν ότι ο καρκίνος είχε επίσης εξαπλωθεί στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες και στη σπονδυλική στήλη—δείχνοντας ότι σε σπάνιες περιπτώσεις, η ξαφνική εμφάνιση μωλώπων μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι επανεμφάνισης και εξάπλωσης του μελανώματος στο σώμα.

Άλλες πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι μώλωπες που εμφανίζονται χωρίς λόγο ή που είναι υπερβολικοί για έναν μικρό τραυματισμό μπορεί να είναι σημάδι σοβαρών προβλημάτων υγείας—όπως διαταραχές πήξης του αίματος, αδύναμα αιμοφόρα αγγεία ή εσωτερική αιμορραγία. Οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν σοβαρά υπόψη αυτούς τους μώλωπες και να μην υποθέτουν απλώς ότι προέρχονται από μικροχτυπήματα ή πτώσεις.
Για παράδειγμα, κάποιοι σπάνιοι αλλά σημαντικοί τύποι μελανιάς, όπως το σημείο Cullen (γύρω από τον αφαλό) και το σημείο Grey Turner (στα πλάγια της μέσης), εμφανίζονται περίπου στο 1–3% των ατόμων με σοβαρή παγκρεατίτιδα και συνήθως δείχνουν εσωτερική αιμορραγία. Σε ασθένειες όπως το σύνδρομο Έλερς-Ντάνλος (που επηρεάζει τους ιστούς του σώματος και έχει πολλούς τύπους), το δέρμα και τα αιμοφόρα αγγεία είναι αδύναμα, οπότε οι άνθρωποι παρουσιάζουν εύκολα μώλωπες—ακόμη και χωρίς κανέναν τραυματισμό.

Τέλος, άλλες πρόσφατες μελέτες κάνουν αναφορά σε σπάνιες περιπτώσεις όπου άτομα παθαίνουν μώλωπες βαθιά στους βιολογικούς ιστούς της κοιλιάς μόνο από βήχα. Αυτοί μοιάζουν με σημάδια σοβαρής εσωτερικής αιμορραγίας και απαιτούν άμεσο ιατρικό έλεγχο.
Θρομβοπενία και καρκίνος
Τα προβλήματα αιμορραγίας και οι μελανιές μπορεί να προκληθούν από χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα, γνωστά ως θρομβοπενία. Τα αιμοπετάλια παίζουν βασικό ρόλο στην πήξη του αίματος. Οι ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία στα κύρια οστά που παράγουν αίμα, όπως η λεκάνη και η σπονδυλική στήλη, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν θρομβοπενία. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν την κατάσταση με μεταγγίσεις αιμοπεταλίων.

Διαταραχές πήξης και καρκίνος
Τα προβλήματα αιμορραγίας και οι μελανιές μπορεί επίσης να προκληθούν από διαταραχές πήξης. Οι διαταραχές πήξης είναι μια ομάδα παθήσεων στις οποίες το αίμα δεν διαθέτει τις ειδικές πρωτεΐνες που είναι απαραίτητες για την πήξη, γνωστές ως παράγοντες πήξης.
Μια κοινή διαταραχή πήξης σε ασθενείς με καρκίνο είναι η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, λόγω κακής διατροφής. Τα αντιβιοτικά ή η κακή λειτουργία του εντέρου συμβάλλουν επίσης στην ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Επειδή το ήπαρ παίζει σημαντικό ρόλο στην παραγωγή παραγόντων πήξης, οι ασθενείς με ηπατικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του μεταστατικού ή πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος, διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών πήξης.

Οι ασθενείς που παίρνουν αντιπηκτικά ή φάρμακα που αραιώνουν το αίμα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν αιμορραγία και μώλωπες λόγω της επίδρασης αυτών των φαρμάκων στην ομαλή πήξη του αίματος. Οι διαταραχές πήξης αντιμετωπίζονται με χορήγηση βιταμίνης Κ ή των παραγόντων πήξης που λείπουν, χρησιμοποιώντας πλάσμα ή συμπυκνώματα παραγόντων πήξης από πλάσμα. Η αιμορραγία λόγω των περισσότερων αντιπηκτικών φαρμάκων αντιμετωπίζεται με ειδικά αντίδοτα.
Συχνές ερωτήσεις
Ποια είναι κάποια από τα συμπτώματα του καρκίνου που σχετίζονται με το αίμα;

• Πολλές μελανιές χωρίς κανέναν τραυματισμό
• Μικρές κόκκινες κηλίδες που εμφανίζονται σε συστάδες στα κάτω πόδια και τα πέλματα
• Κόπωση
• Πυρετός
• Έντονες νυχτερινές εφιδρώσεις
• Ακούσια απώλεια βάρους
• Πρησμένοι αδένες

Μπορεί οι μώλωπες να είναι σύμπτωμα καρκίνου;
Ναι. Πολλοί ασθενείς με οξεία λευχαιμία αναζητούν ιατρική βοήθεια λόγω νέων μελανιών και εξανθήματος πετεχιών.

Ποιοι τύποι καρκίνου έχουν τους μώλωπες ως σύμπτωμα;
Επίπεδοι μώλωπες (εκχυμώσεις) και κόκκινες κηλίδες (πετέχειες) βρίσκονται συχνά σε ασθενείς με λευχαιμίες, λεμφώματα και μυέλωμα. Μώλωπες με εξόγκωμα (αιματώματα) εμφανίζονται σε ασθενείς με πρωτοπαθή και μεταστατικό καρκίνο του ήπατος καθώς και σε καρκινοπαθείς που παίρνουν αντιπηκτικά.
Πώς μοιάζει ένας καρκινικός μώλωπας;
Ένας καρκινικός μώλωπας μοιάζει με έναν συνηθισμένο μώλωπα. Μέσα σε δέκα ημέρες αλλάζει χρώμα από κοκκινωπό μοβ, σε μοβ, σε καφετί-μοβ και τελικά σε καφέ. Συνήθως έχει ομαλές, στρογγυλεμένες άκρες και είναι επίπεδος.

Πώς μοιάζει ένας μώλωπας από λευχαιμία;
Ένας μεμονωμένος μώλωπας από λευχαιμία μοιάζει με οποιονδήποτε άλλο. Η διαφορά είναι ότι οι μώλωπες της λευχαιμίας συνεχίζουν να εμφανίζονται και να εξαπλώνονται. Είναι επίπεδοι και συχνά συνοδεύονται από συστάδες μικρών κόκκινων κηλίδων στα πέλματα και τους αστραγάλους.
Πότε πρέπει να δω γιατρό για ανεξήγητους μώλωπες;
Αναζητήστε ιατρική φροντίδα όταν οι μώλωπες συνεχίζουν να εμφανίζονται σε νέα σημεία του σώματός σας ή όταν συνοδεύονται από αιμορραγία, πετέχειες, κόπωση, πυρετούς, νυχτερινές εφιδρώσεις, απώλεια βάρους ή πρησμένους αδένες. Μερικές απλές εξετάσεις αίματος μπορούν να αποκαλύψουν αν υπάρχει πρόβλημα με τον αριθμό των αιμοπεταλίων ή με την πήξη του αίματος.
Πηγές: University of Texas, PMC, NIH, ResearchGate, ScienceDirect, PMC, Emergency Care BC, MDPI

 
ΠΗΓΗ: www.oloygeia.gr

πηγή: giatros-in.gr